В развитии клинической психиатрии, начиная с её древнейших времён и кончая
современностью, можно выделить ряд периодов с точки зрения отношения общества к
психически больным.
- Донаучный период, в котором психические расстройства рассматривались с
позиций примитивно-теологического мировоззрения и мифологии, отрицавших
необходимость какой-либо помощи душевнобольным.
- Мистико-схоластический период, наполненный с одной стороны, демонологией,
религиозным фанатизмом, процессами ведьм, казнями душевнобольных, а с другой, —
первыми попытками общественного призрения больных (средние века).
- Период крушения суеверий во взглядах на сущность психических расстройств и
коренного пересмотра отношения общества к душевнобольным с акцентом на
гуманизацию и оказание медицинской помощи. В этот период закладываются основы
научной психиатрии и реабилитационного направления, базирующегося на концепциях
личностно-динамической психиатрии (XVIII век).
- Период нозологической систематизации психических расстройств, расширения
сети психиатрических (в т. ч. диспансерных) психиатрических учреждений,
дальнейшей гуманизации отношения общества к душевнобольным (конец XIX — начало
XX века).
- Период бурного развития биологической и социальной психиатрии,
совершенствования организационных форм помощи больным, внедрения активных, в
т. ч. психофармакологических лечебных воздействий, развития концептуальных
основ реабилитации психически больных, реализации этих идей в практическом
здравоохранении. Одновременно в этом периоде имели место вульгарная
идеологизация психиатрии, базировавшаяся на догматическом использовании
марксистско-ленинского учения, приоритете отечественной науки над зарубежной,
злоупотреблении психиатрией, использовании её в политических целях. В этот
период актуализировалась проблема борьбы с «инакомыслящими», а психиатрия
приобщилась к выполнению карательных функций (30–80-е годы XX века).
- В последние годы украинская психиатрия вступила в период, характеризующийся
её деполитизацией и открытостью, а также приматом общечеловеческих ценностей в
оказании помощи больным с психическими расстройствами. В цивилизованном
обществе это открывает путь к формированию национальных концептуальных
теоретико-методологических подходов к различным проблемам психического здоровья
и преодолению устоявшихся догм, способствующих обезличиванию и
десубъективизации психически больного человека и дегуманизации
психиатрии.
К сожалению, экономические трудности, сложившиеся в здравоохранении нашей
страны, в т. ч. и в психиатрии, существенно ограничивают возможность
прогрессивных изменений и преодоления губительных воздействий на психическое
здоровье многочисленных экспериментов в политической и социально-экономической
сферах. Кризис в психиатрии способствует регрессу в различных областях
социальной психиатрии, включая вопросы профессионально адекватной апелляции
общества к личности больных и её наиболее значимым и стойким отношениям.
Углубление этих тенденций повышает риск отхода отечественной психиатрии от
этических норм; и, в конечном итоге, её отчуждения от других психиатрических
школ.