В течение шести лет мы наблюдали 26 случаев образования сверхценных идей в климактерический период у мужчин. В 16 из них определялись идеи супружеской неверности и в 10 случаях — ипохондрические. Во всех наблюдениях болезненные мысли возникали на фоне характерной климактерической симптоматики.

Сверхценные идеи супружеской неверности проявились у клинических психопатов (4) и у лиц с акцентуацией характера (12). Все больные отличались выраженной эпилептоидностью и описывались как давние ревнивцы. В климактерический период, прежде всего, заострялись характерологические особенности. Идеи супружеской неверности формировались в ситуации снижения потенции и неблагоприятного социально-психологического положения больных.

Сверхценные ипохондрические идеи возникали при климаксе с преобладанием вегето-диэнцефальных нарушений. В шести наблюдениях определялась преморбидная «гармоничность» и в четырёх — акцентуированность характера (тревожно-мнительные или же эпилептоидные черты). Сверхценная кардионозомания сформировалась из первоначально понятных и объяснимых реакций на диэнцефальные кризы с нарушением сердечного ритма и физиогенным страхом.

Изучение приведённых наблюдений в сочетании со сравнительными исследованиями иных групп больных позволяет сделать следующее заключение:

1. Образование сверхценных идей свойственно климактерическому периоду у мужчин.
2. В формировании и проявлении сверхценных идей этого периода участвуют и тесно взаимодействуют три основных фактора: форма и выраженность климактерических изменений в организме, личностно-характерологический преморбид и конкретная социально-психологическая ситуация больных.
3. Сверхценные идеи супружеской неверности наблюдаются при климаксе, протекающем с первоначальным преобладанием психических изменений. Решающее значение в образовании сверхценных идей данного содержания имеет психопатический преморбид, что в клинико-нозологическом плане указывает на большую связь их возникновения с клиникой психопатии, чем с климаксом.
4. Ипохондрические сверхценные идеи формируются, главным образом, как психогенная реакция на климактерические вегето-диэнцефальные нарушения. Такое понимание образования ипохондрических сверхценных идей позволяет сблизить последние с клиникой климакса.
5. Климактерический период у мужчин требует дальнейшего психопатологического изучения, что должно привести к более определённой его оценке в клинико-нозологическом смысле.